自国家卫生健康委发布《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》以来，通过建设紧密型医共体进一步推动分级诊疗、引导合理有序就医新秩序，为广大居民提供连续性、高质量的医疗卫生服务，已成为深化医改的重要内容。浙江省新昌县在推进县域紧密型医共体建设中，以信息化建设为支撑和抓手，打通县域内各级医疗机构的数据，形成居民健康大数据中心，通过区域内数据互联互通及共享协同赋能各业务场景，完善县域医疗卫生服务体系，优化县域医疗卫生资源配置，提高使用效率，促进优质医疗资源向基层延伸。

数据互联互通 业务应用协同 管理融合一体

在“县域一盘棋、管理一本账、服务一家人”紧密型医共体管理新模式下，新昌县联合医惠科技积极探索实践，基于E-SMART智慧医疗3.0云生态服务体系，打造智慧健康服务开放平台，秉持开放化、智能化、数字化理念，为居民提供智能、便捷可及的医疗健康管理服务；为医护人员提供公共卫生、医疗服务、健康管理、分级诊疗、绩效考核等信息化支撑；为管理者提供数据化、智能化、多维度、可预测的决策支持。

1、“1”个县域全民健康信息平台，“2”个医共体信息子平台

构建全民健康信息平台，依据紧密型医共体管理要求，利用数据交换平台和微服务开放平台，实现各异构系统间数据互联互通与共享调阅；统一标准数据集、数据元、值域代码、疾病编码、药品编码、检验检查项目、医疗服务项目等，建立县域标准规范体系；统一注册服务、主索引服务、基本诊疗服务、健康档案服务、公共卫生服务、电子健康卡服务、隐私安全等各类平台交互服务，实现县域内数据共享及业务协同融合。通过搭建人民医院医共体信息子平台和中医院医共体信息子平台，分别满足两个医共体各自特色的业务需求和管理理念。

2、“6”大业务管理中心

利用微服务、人工智能、移动互联网、物联网、智能穿戴设备、大数据等技术赋能医疗健康场景，打通资源共享、业务协同、运营管理、数字监管、便民服务、能力提升“6”大业务管理中心。

3、“1”个健康大数据中心

通过数据交换、数据归集、数据治理、数据挖掘，覆盖全员人口、健康档案、电子病历、基础资源等业务主题数据，建设健康大数据中心。

4、“N”个业务全程闭环管理

构建居民健康服务、儿童三千天服务、慢病数智医防联控、数字化诊前服务、区域健康体检等“N”个业务全程闭环管理，实现数字化改革融合与创新。

5、“5”大展现端

通过居民端、医护端、运维端、运营端及业务监管端“5”大展现端，覆盖全业务场景、全业务角色，实现业务应用融合一体化。

深化一体服务 守护居民健康

1、生命第一档 儿童健康全周期管理

“生命第一档”作为数字改革“小切口、大场景”应用的突破口，通过出生一件事联办的延伸服务，在宝妈怀孕第一次产检后即为宝宝自动创建第一份数字健康档案，是儿童三千天服务业务闭环的重要组成部分。系统充分应用健康大脑的优势，打通医疗、公卫、妇幼、计免、出生医学证明等异构系统，多跨协同公安、教育、社保等各业务部门，实现各类业务数据自动归集、共享，围绕儿童出生前、出生中、出生后各阶段开展健康服务管理，有效实现0-6岁儿童从妈妈怀孕到入托入园期间全流程、全方位健康闭环管理。

2、报告结果提醒 居民就诊流程优化

居民就诊后无需在医院等待报告单，电子报告单将在第一时间通过微信、短信、智能语音的方式给予提醒，居民可线上查阅报告，针对报告单问题可向签约医生进行线上咨询和反馈。通过互联网模式，让报告送达更便捷，减少院内患者集聚，助力疫情防控。

3、数据互联互通 医院检验检查互认

通过建立县域内重复检验检查提醒及互认平台，汇聚新昌县居民在浙江省内检验检查数据，并在开具新医学检验、检查时自动提醒医生调阅患者近期的检验检查报告，对于可互认的检验检查进行互认操作，减少患者重复检验检查。重复检验检查提醒及互认平台上线后，每天互认提醒量平均1万次以上，开单阻断量约占提醒量的10%，每天平均阻断重复检验检查开单达1000次以上，提高医疗资源利用率，改善患者就医体验，减轻患者就医负担。

4、诊间服务延伸 满足健康服务需求

通过设立健康驿站，居民在家门口便可获得“沉浸式”健康服务，可自助健康体检；可通过智能药柜向医生发起视频问诊、在线续方、自助购药；可自助进行各类健康风险评估等，提高居民自我健康管理意识，推动我的健康我行动。

居民端

优化就医流程 提高服务水平

1、移动式体检场景 提升服务效率

为医护人员突破山区、海岛等地域限制，覆盖下乡、义诊、集中体检等业务场景，提供移动体检工作平台，通过刷身份证、人脸识别等手段识别居民身份，精确定位，快速启动体检模式；借助物联网穿戴设备辅助血压、血糖、尿常规、血脂、血氧等生理指标采集；数据自动实时保存体检系统；医生可在电脑端查看体检结果，完成总检，减少重复劳动，提高现场体检信息采集效率和整体工作效率。

2、数字化诊前服务 提升就医体验

借助物联网、互联网、人工智能等技术，通过入院闸机、人脸识别的方式将进入医院的患者自动纳入到候诊台，根据患者身份标识自动抓取慢病随访、家医签约、诊前问询等近期待办任务；根据患者入院体温、健康码信息自动识别疫情风险并生成预检登记任务；根据患者签约情况自动分诊至签约医生诊室。候诊台护士按需为候诊患者提供建档、签约、慢病问询、生理指标采集等服务，帮助医生完成诊前关键信息的采集。当患者进入诊间刷卡后，系统主动提醒医生该患者诊前采集信息，医生在线调阅并进行相关信息补充。通过数字化诊前服务，将患者原本诊间问询的环节前置，使诊前诊中数据流转电子化，实现诊前信息互通共享，提高诊疗工作效率。

 
3、CDSS应用 推进医疗服务同质化

借助人工智能、大数据技术及丰富的医疗健康知识库，在医生工作站为全科医生提供诊断规范、临床路径、病历模板、知识智能推送等临床辅助决策支持，赋能基层医生专业水平，提升基层医疗机构服务能力，推进医共体医疗服务水平和服务质量同质化。

医生端

打造数字监管驾驶舱 提升管理效能

提供各类监管驾驶舱，打造数字化、可视化、智能化的管理服务工具，对各业务领域提供相应的综合分析及监管服务，通过全民健康数字监管驾驶舱、生命第一档驾驶舱、医疗运营监管驾驶舱、区域公共卫生监管驾驶舱，对公卫、诊疗、家医、体检、健康管理等各类业务进行综合分析，实现区域内医疗及健康服务数字化监管；通过医共体综合监管驾驶舱对县域内医共体牵头医院及成员单位的医疗服务、公共卫生服务、医改进展、疫情防控等进行多维度综合分析，以数据为支撑，为相关部门进行实时监管、统筹协调、政策制定提供决策支持依据，提升管理效能。

医共体综合监管驾驶舱

医疗创新应用，惠泽服务民生。医惠科技始终以助力中国医疗健康事业发展为己任，打造数字化、智能化医共体平台，助力构建以居民健康为核心的区域紧密型医共体，提升居民获得感和满意度，提高医生工作效率和质量，为政府提供更加智能化的健康全方位监管服务，高效推动医共体高质量建设与发展。