优化“一老一小”健康服务，是改善民生福祉、促进家庭和谐的重要举措，国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展意见中强调，地方各级政府要建立健全“一老一小”工作推进机制；2021年3月，浙江省卫生健康委在积极优化“一老一小”健康服务工作专班会上指出，要不断夯实卫生健康数字化基础支撑，为老年慢性病患者、婴幼儿照护提供数字化健康服务。通过数字化技术，积极推进 “一老一小”健康服务政策创新改革，是浙江省数字改革的一项重要内容。
杭州市滨江区根据浙江省数字化改革政策要求，积极探索服务模式创新，聚焦婴幼儿全生命周期全流程健康管理中的难点热点问题，与医惠科技合力建设儿童三千天服务平台，打造儿童保健全业务闭环管理，实现儿童保健数字化新服务，提供儿童保健管理新模式，自上线以来，区域内平台累计使用家长数已超过1.3万人。
数据互联互通 深化跨部门业务协同
依托医惠科技E-SMART微服务开放平台及单病种信息化管理的丰富经验，结合滨江区先进的儿童保健管理理念及优质的儿童就医资源，构建覆盖0-6岁儿童健康新服务“1234”整体框架，创新建设“1”个儿童三千天服务平台、儿童健康和儿童症状监测“2”个数据专题库，打造儿童保健、分级诊疗、症状监测“3”个业务应用全流程闭环管理，服务于家长、托幼托育机构、医务人员、管理人员“4”类用户群体。平台基于医惠科技开放的微服务架构，实现医疗、教育、体育、疾控等跨部门业务协同，打通各业务系统并汇聚0-6岁儿童数据，覆盖儿童健康体检、诊疗数据、传染病症状等近20个数据集，有效实现0-6岁儿童生长发育的全周期管理。
1、实现儿童健康全周期管理
儿童三千天服务平台致力于为宝宝生长发育各阶段提供儿童画像、成长手册、体格发育及评估、生长发育趋势、生长发育三色评估、营养膳食、保健体检、健康知识、全息档案调阅、医患互动、单病种管理等多维服务。一方面帮助家长及时关注儿童生长发育状况并进行科学喂养，另一方面帮助医生直观清晰地了解儿童的成长状况，针对性地给出专业指导及建议。
王女士是杭州市滨江区缤纷社区一位二胎宝妈，在大宝成长期间，孩子怎么吃、吃多少、疫苗接种本丢失、疫情期间生病请假、向幼儿园报送诊疗记录、宝宝发育情况等一系列问题常常让王女士苦不堪言。近期她发现宝宝的健康管理越来越方便，两个宝贝从母亲孕期开始到现在的门诊、住院、检验检查、体检等数据均可通过滨江区推广的儿童三千天服务平台一站式查询。宝宝就医时，无需等待医院报告单，电子报告单将在第一时间通过微信消息给予提醒，家长可线上查阅。儿童三千天服务平台涵盖了从孕期开始到儿童6岁的全方面饮食指导、宝宝各阶段的发育变化、发育评估，而且有问题可随时在线与宝宝的管理医生进行交流。
面对医疗资源总量不足、优质资源短缺、分布不均衡和结构不合理等问题，儿童三千天服务平台依托浙江大学医学院附属儿童医院（以下简称“省儿保”）推动优质专家资源向杭州市滨江区基层辐射，打通区域基层医疗机构及儿童医院，探索实现由省儿保资源支持的预约服务、精准转诊、远程会诊服务，为滨江区儿童提供优质就医资源和就医保障，有效提升了区域内儿童转诊就诊效率，降低了就医成本。整合教育、医疗等领域数据，打破家长主动上报预警的传统模式，自动抓取教育缺卡、请假、儿童就诊记录等信息，结合传染病症状预警模型，智能分析传染病风险，实时预警至相关责任部门，支持传染病风险排除或逐级上报处理的功能，减少或避免以往家长错报、漏报或瞒报的情况出现。疫情防控期间，防保科的工作量直线上升，除了应对新冠疫情，针对校园内突发的儿童传染病事件也丝毫不敢懈怠。随着儿童三千天平台的推广，他们不再需要一方面关注教育系统幼儿请假情况，一方面关注病假儿童医院就诊情况。平台及时获取请假儿童信息，并在区域内各家医疗机构间匹配儿童就诊数据，抓取就诊症状、诊断结果，并进行腹泻、发热、呕吐、甲乙类传染病的监测，对于幼儿园传染病事件监控，达到预警分值则触发预警机制，第一时间预警至幼儿园、防保科、疾控相关部门。提供管辖范围内儿童保健管理情况、综合管理、传染病症状监测情况等的综合分析，并支持关键信息的逐级钻取，打造数据化、可视化、智能化的管理服务工具，以数据为支撑，为相关部门进行实时监管、统筹协调、政策制定提供数据基础，提升管理效能。核心价值
儿童三千天服务平台通过信息化实现异构系统数据的互联互通、业务协同，提高基层医生儿童健康服务管理能力，进一步培养家庭儿童喂养及管理意识，提升儿童健康综合素养。与现有业务系统对接，通过智能化管理手段，提高辖区管理水平，促进基层医疗水平，进一步完善区域医疗卫生服务体系，优化卫生资源配置结构，增进资源利用效率，加快提升基层医疗卫生服务能力，进一步推动了儿童分级诊疗体系构建。通过儿童三千天服务平台的数字化管理，实现儿童健康信息在辖区内的有序共享，实时动态监督过度医疗行为，降低妇幼人群就医成本，提高医疗机构的医疗效率与质量，创建集预防、医疗、健康咨询为一体的服务模式。儿童三千天服务平台的应用，标志着数字化改革在“一老一小”服务模式创新探索的成功，树立了婴幼儿照护数字化、智慧化服务标杆，为提升浙江省婴幼儿健康保健服务水平提供了新思路和样板。作为国内简约智慧医疗引领者，医惠科技始终以助力中国医疗健康事业发展为己任。未来，医惠科技将继续以专业技术之长，积极融入国家数字医疗生态体系建设，助力医疗健康数字化建设高质量发展。
