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医惠紧跟国家单病种质控管理政策 高效动态响应数据上报要求

2022年5月23日,国家卫生健康委发布《国家卫生健康委医政医管局关于进一步做好单病种质量监测数据填报工作的函》,要求各医疗机构分批有序开展数据填报和补报工作,提高填报数据的完整性和准确性,其中三级综合医院、专科医院和妇幼保健院应当完成心脏大血管外科、呼吸内科、重症医学和感染性疾病4个专业共10个病种(术种),2020年1月1日至2021年12月31日期间出院的所有符合单病种范围的病例数据,填报率达到100%,同时需要完成上述4个专业新增7个病种(术种)质量监测信息项的填报工作。


单病种质量管理是医疗质量管理重要组成部分,对提高医疗质量管理的精细化、科学化程度具有重要意义。单病种质量监测数据是医院评审、国家临床专科能力评估等工作的重要依据,文件中提出,各医疗机构应按照“应报尽报”的要求在规定时间内完成数据上报和补报。国家卫健委将在数据补报工作完成后,对相关病种数据进行核查。


医惠单病种上报质控平台应用成效显著

医惠科技作为国家单病种质量管理与控制平台的建设单位,对各病种质控指标有着更深入的理解,针对各病种质控指标,在与国家单病种体系一致的分类标准基础上,构建了针对单病种体量和质量相关的指标体系,对国家单病种质控要点进行专业指标分析,实现质控指标逐层分解和细化,较大提升院内单病种数据填报的完整率和准确度。


在医惠院内单病种上报质控平台的助力下,部分三甲医院对心脏大血管外科专业的房间隔缺损手术(ASD)(成人)自动采集率已达到98.82%,室间隔缺损手术(VSD)(成人)自动采集率已达到97.15%;另外,主动脉瓣置换术(AVR)(手术治疗)、冠状动脉旁路移植术(CABG)、二尖瓣置换术(MVR)(手术治疗)自动采集率已达到90%。


无感同步更新国家平台

高效拆解落实最新规则

此次文件要求的数据填报及补报工作时限较为紧张(需要在6月30日和7月30日分批完成),医惠科技已做好充分准备助力医院及时完成上报。医惠院内单病种上报质控平台第一时间与国家平台新增病种进行同步,总病种数量将由51个增加至58个。针对本次补报及填报要求,医惠已配套有效可落地方案如下:


● 对于HBV、VSD(儿童)、ASD(儿童)、CABG、AVR、MVR、CAP、AECOPD、CAC、SEP等,医惠将保障需更新此类病种的医院具备第一时间满足上报条件。

● 对于VSD(成人)、ASD(成人)、EAR等,医惠已按照新的病种规则进行核查校验,保障医院第一时间上报的病种数据符合国家平台最新考核标准。

● 对于PTE、ARDS、 ECMO、AP等,待国家平台病种填报内容正式发布后,医惠院内单病种上报质控平台可自动同步相关病种填报内容。


医惠智能化全流程数字驱动

助力医院单病种数据上报与质控

1、上报病例智能识别:减少漏报

在各病种质控指标的口径定义上,医惠科技基于国家单病种疾病诊断ICD-10编码和手术/操作ICD-9.CM-3编码,结合先进的NLP人工智能病案解析功能抽取符合上报要求的病例个案,同时实现病例智能化自动出入组,支持病例完整率结果展示,对未完成填报(漏报)病例高效定位,实现病例快速补录上报,极大程度杜绝出现病例缺失、填写不完整情况。


2、无缝对接国家平台:及时响应

医惠单病种上报质控平台接口规范与国家单病种质量管理与控制平台一致,同步并自动更新国家单病种质量管理与控制平台的病种数量、指标标准、填报表单,无感应对质控规则调整。在数据抓取、填报、管理过程中,均实时落实国家最新标准,病种数据无缝对接、高效上报至国家平台。


3、过程结果多维监测:动态干预

与医院其他业务系统深度结合,实时管控患者诊疗过程的质量执行情况,对关键质控点进行监测、分析、干预和改进,确保患者诊疗流程符合国家诊疗相关要求。可对过程及结果数据进行系统性分析,按不同病种情况,进行个性化统计分析,按常规、常见指标或国家标准指标要求,生成医院各病种的特定指标得分;同时,满足临床科室专业化的业务需求,支持全院级、科室级或医疗组级的数据分析可视化应用,从而实现医院对单病种病案的动态监测和精准分析。


单病种质量监测数据是单病种质量管理的重要抓手,医惠科技医院单病种上报质控平台无缝对接国家平台、自动同步最新规则,通过对医院多源异构业务系统的单病种数据自动化采集,已成功助力全国百余家医院实现单病种数据上报、质量管理、指标监测、诊中质控等多维度综合质控管理,保障病种数据上报的及时性、完整率和准确度,提升医疗质量精细化、科学化管理水平,保障医疗质量和医疗安全。

未来,医惠科技将依托专业顶层设计能力与核心技术实力,持续助力提升各级医疗机构单病种上报质控工作,推进单病种质量管理与控制工作科学化发展。